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曹云 《中国实用妇科与产科杂志》2012,27(1):29-33
随着围生医学的发展和新生儿重症监护救治水平的提高,超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)的成活率明显提高,但存活的患儿疾病发生率未降低[1],存活者脑瘫和神经发育损害的发生率仍然较高[2-3]。ELBWI因免疫功能极不成熟,且救治过程需要采取多种有创诊疗措施,是新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)发生医院感染(nosocomial infection或 health care-associated infection)的高危人群。另一方面感染是ELBWI发病、死亡的重要原因之一。对出生于1990年代的早产儿进行队列研究的结果显示,新生儿期严重感染可增加早产儿发生神经发育不良结局的风险[4-5]。随着各种NICU救治技术的广泛应用,NICU内ELBWI感染防治面临新的挑战,NICU早产儿晚发型感染(指出生72 h后发生的感染,属医院感染)引起广泛关注。目前研究热点为器械相关感染(device-related infection,DRI),如导管相关感染(catheter-related infection,CRI)和呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP),这两类感染是NICU最常见的DRI。本文将对近年来有关ELBWI感染与预后结局的研究进展进行综述,以指导临床防治。 相似文献
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